子宫内膜炎是常见的一种生殖器官疾,分为急性和慢性。严重时甚至会导致女性有效失去生育能力。
病因病机
1.慢性子宫内膜炎
(1)子宫内膜虽有周期性剥脱,但其基底层并不随之剥脱,一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层,导致慢性子宫内膜炎。结核性子宫内膜炎的存在同此机理。
(2)长期存在的卵巢炎或严重的子宫颈炎可以导致慢性子宫内膜炎。
(3)避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。
(4)分娩或产后有少量胎盘残留,或胎盘附着部的复旧不全常是导致慢性子宫内膜炎的原因。
(5)绝经期后的妇女,由于体内雌激素水平的好低落,子宫内膜与阴道粘膜均变得菲薄,容易受到病菌的侵袭,导致炎症的发生。在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。
(6)子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎。
(7)无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在。病原体多来自阴道内的菌丛。
2.急性子宫内膜炎
(1)经期不卫生、经期性交或性生活紊乱将体外或阴道、宫颈内的病原菌带入宫腔。
(2)轻度感染的内膜仅有充血、水肿、多形核白细胞及圆形细胞浸润。感染严重则发生化脓、广泛坏死,并可累及其下的肌层而成急性子宫肌炎。
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